Bebekler için duyurulan kızamığa karşı "sıfır doz"un ne olduğunu anlayın

Mayıs ayının sonunda Sağlık Bakanlığı, 6 aylıktan 1 yaşın altına kadar olan çocukları hastalığa karşı aşılamayı amaçlayan bir girişim olan "sıfır doz"u önererek kızamığa karşı mücadelede başka bir cephe açtı. Önlem, daha savunmasız olduğu düşünülen bazı eyaletler ve bölgelerle sınırlı ve ülke ve Amerika kıtaları için kritik bir zamanda geliyor; bu ülkeler, yıllarca süren kontrolden sonra hastalığın vakalarının yeniden canlanmasına tanık oluyor.

Son derece bulaşıcı bir viral enfeksiyon olan kızamık, özellikle küçük çocuklarda zatürre, ensefalit ve hatta ölüm gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Aşıyla önlenebilir bir hastalık olmasına rağmen, Brezilya ve Amerika'daki birkaç ülke yeni vakalar bildirdi ve sağlık otoriteleri arasında alarm zilleri çaldı.

Brezilya Bağışıklama Derneği (SBIm) Başkan Yardımcısı Çocuk Enfeksiyon Uzmanı Renato Kfouri, “Sıfır doz aşı önerisinin amacı, bebekleri yaşamlarının ikinci yarısında, bağışıklık sisteminin henüz olgunlaşmadığı ve kızamığın klinik formunun daha şiddetli olma eğiliminde olduğu bir dönemde korumaktır” şeklinde açıklıyor.

Sağlık Bakanlığı, 26 Mayıs'ta yayımlanan tedbiri duyuran teknik notta , 19 Nisan itibarıyla Amerika'da 2.325 kızamık vakasının doğrulandığını ve bunların arasında dört ölüm olduğunu bildiriyor. Bu sayı, 205 vakanın kaydedildiği 2024'teki aynı döneme kıyasla 11 katlık bir artışı temsil ediyor.

24 Mayıs itibarıyla Brezilya, hastalığın 690 şüpheli vakasını, beş doğrulanmış enfeksiyonu ve 94'ünün hala araştırıldığını bildirdi. Geçtiğimiz yıl, 2.260 şüpheli vaka bildirildi ve beş doğrulanmış vaka vardı. Bakanlıktan alınan verilere göre, kaydedilen ölüm yok.

Doz diğer aşıların yerini tutmaz

Önlem, 6 aydan 8 ay 29 güne kadar olan bebeklere çift viral aşının (kızamık ve kabakulak) ve 9 ila 11 ay 29 güne kadar olan çocuklara üçlü viral aşının (kızamık, kabakulak ve kızamıkçık) ek bir dozunu uygulamayı amaçlıyor. Amaç, yalnızca 12 ayda yapılan ve ilk hatırlatma dozunun 15 ayda yapıldığı rutin aşılamadan önce onları korumaktır.

Bu dozun ek bir aşılama olduğunu ve düzenli aşılama programının yerini almadığını belirtmek önemlidir. “Sıfır doz, yüksek riskli durumlarda acil bir müdahaledir. Ebeveynler çocuklarını bu dozla aşılamalı ve aşılama programını normal şekilde, 12 ve 15 ayda takip etmelidir,” diye vurguluyor pediatrik enfeksiyon hastalıkları uzmanı Alfredo Gilio, Hospital Israelita Albert Einstein'daki Aşılama Kliniği koordinatörü. Şüphe durumunda, bu yaşta çocuğu olanlara çocuk doktorlarına danışmaları önerilir.

Agência Einstein'a gönderilen bir notta Bakanlık şunları bildiriyor: "Sıfır Doz, Sağlık Bakanlığı'nın ülkede kızamık virüsünün yeniden ortaya çıkma riskinin yüksek olduğu her durumda önerdiği standart bir önleme stratejisidir, tıpkı şu anda Amerika'daki hastalık vakalarındaki artış gibi. Amacı, hem savunmasız bölgelerde aşılamayı yoğunlaştırmak hem de şüpheli vakalarla temas yoluyla bulaşmayı engellemek için erken koruma sağlamaktır."

Kapsanan bölgeler

Şu anda sıfır doz, Belém, São Paulo ve Campinas (SP) metropol bölgelerine ek olarak Roraima ve Amapá eyaletleri için öneriliyor. Ayrıca, Güney bölgesinde sınır belediyeleri ve yüksek sirkülasyonlu olanlar için de geçerlidir.

Bu alanların seçimi hem etkilenen ülkelere yakınlığı hem de virüsün giriş ve yayılma potansiyelini hesaba katmaktadır. Bunun nedeni, uluslararası seyahatin belirli ülkelerde ortadan kaldırılan veya kontrol altına alınan hastalıkların yeniden ortaya çıkması için ana yollardan biri olmaya devam etmesidir.

Örneğin Pará'da, Kasım ayında Belém'de gerçekleşecek olan ve küresel ısınma ve iklim değişikliğiyle ilgili konuların tartışılacağı uluslararası bir etkinlik olan COP30 nedeniyle büyük bir nüfus akışı beklenen belediyeler için doz öneriliyor.

Santa Catarina, Rio Grande do Sul ve Paraná'da, önlem Arjantin'e sınırı olan tüm belediyeleri ve genellikle çok sayıda turistin akın ettiği turistik ve kıyı şehirlerini hedef alacak. São Paulo da havaalanları ve çok sayıda insanın dolaştığı bir bölge olduğu için hedef.

Brezilya'nın bu tür bir stratejiyi kullanması ilk kez değil. "Kızamığa karşı aşılamayı yoğunlaştırma kampanyası, Brezilya halk sağlığındaki ilerlemeleri korumaya yönelik daha geniş bir çabanın parçasıdır. Hükümetin stratejisi, virüs için giriş noktası görevi gören bölgelere öncelik vermede doğrudur. Kızamığın endemik dolaşıma geri dönmesini göze alamayız," diye uyarıyor Gilio.

Kfouri, "Ülkeyi virüsten uzak tutmak, kızamığı ortadan kaldırmaktan daha zordur," diyor. Bunun nedeni, herhangi bir yerli vaka kaydedilmese bile, Brezilya'nın hastalığın önemli salgınlarının görüldüğü ülkelerle çevrili olmasıdır. Sbim uzmanı, "Meksika, Kanada ve Amerika Birleşik Devletleri sadece bu yıl binlerce vaka bildirdi ve komşumuz Arjantin'in de endişe verici kayıtları var," diyor.

Önleme

Ülkeyi kızamıktan uzak tutmanın tek yolu, tüm yaş gruplarında yüksek aşılama kapsamını sağlamaktır. Brezilya hala aşı tereddüdü ve yanlış bilgilendirme gibi aşılama alımını engelleyen faktörlerle karşı karşıyadır.

Sağlık Bakanlığı'na göre, 2023'te aşılama kapsamı ilk doz için %90,02 ve ikinci doz için %67,42 idi. 2024'te sayılar ilk doz için %95,33'e ve ikinci doz için %79,86'ya yükseldi. Amaç, sözde "sürü bağışıklığı"nı sağlamak için %95'in üzerinde kapsama ulaşmaktır.

Kaynak: Einstein Ajansı

Kızamığa karşı “sıfır doz” aşısının bebekler için duyurulması başlıklı yazı ilk olarak Agência Einstein sitesinde yayınlandı.